بعض الحقائق التي يجب معرفتها عن مرض السكر- تعريفه- اسبابه- انواعه-اعراضه- في هذه المقالة سنتناول باختصار العناوين الرئيسية والحقائق الاساسية عن السكر ثم نشرحها بالتفصيل في المقال
- السكر هو حالة مزمنة تؤدي الي ارتفاع مستوي السكر بالدم
- قدر عدد المصابين بمرض السكر في العالم ب 382 مليون شخص
- انواع السكر تشمل:
- النوع الاول 1 :في هذا النوع لا ينتج الجسم الانسولين وهذا النوع يمثل 10% من حالات الاصابة بالسكر
- النوع الثاني 2 :يمثل 90 % من حالات الاصابة بالسكر وفي هذا النوع يفرز الجسم انسولين ولكن ليس بالكميات الكافية لاحتياجات الجسم او ان خلايا الجسم لا تستجيب للانسولين المفرز
- سكر الحمل :يحدث للنساء اثناء الحمل
- السكر الثانوي :هو نادر الحدوث وهو السكر الناتج عن سبب اخر او مرض اخر او ناتج عن تناول ادوية معينة ترفع نسبة السكر بالدم .بمجرد علاج المرض او التوقف عن تناول الادوية المسببة يعود السكر لمستواه الطبيعي
- اعراض السكر الاكثر شيوعا تشمل زيادة التبول و الشعور الشديد بالعطش والجوع واكتساب الوزن او فقد الوزن بطريقة غير طبيعية وعدم التئام الجروح وضعف القدرة الجنسية عند الرجال وتنميل وحرقان بالاطراف خاصة اليدين والقدمين وزغللة في العين وتدهور بالرؤية
- اذا التزم مريض لسكر بنظام غذائي صحي وممارسة الرياضة وتناول الادوية المنظمة للسكر بحسب تعليمات الطبيب فانه يمكن ان يعيش حياة طبيعية جدا
- بما ان خطر الاصابة بامراض القلب اعلي عند مرضي السكر لذالك يجب ان يتم متابعة الضغط ونسبة الكوليستيرول بالدم عند مريض السكر بشكل دوري
- ولان التدخين له تاثيره الضار علي القلب والاوعية لذالك يجب ان يتوقف مريض السكر عن التدخين
- وكما ان ارتفاع السكر بالدم امر غير جيد كذالك فان انخفاض السكر بالدم بدرجة كبيرة هو امر خطير لذالك يجب ان يحافظ مريض السكر علي مستوي السكر في حدود الطبيعي
السكر النوع الاول 1
في هذا النوع لا ينتج الجسم انسولين لذالك يطلق عليه البعض (السكر المعتمد علي الانسولين ) كذالك هو ياتي غالبا قبل سن 40 سنة وفي الغالب يحدث في سن المراهقة لذالك يطلق عليه البعض احيانا (سكر المراهقة) .وهذا النوع من السكر يعتبر قليل الحدوث جدا بالمقارنة بالنوع الثاني حيث لا يمثل الا 10 % فقط من حالات السكر . المريض بهذا النوع من السكر سيعتمد علي العلاج بالنسولين طول الحياة
السكر النوع الثاني 2
في هذا النوع لا يفرز الجسم الكميات الكافية من الانسولين او ان خلايا الجسم لا تستجيب للانسولين المفرز من الجسم
يمثل هذا النوع حوالي 90 % من الاصابة بالسكر
يمكن لمرضي السكر من النوع الثاني ان يتحكموا في نسبة السكر بالدم باتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة او انقاص الوزن ومتابعة مستوي السكر بالدم بانتظام .الا ان طبيعة هذا النوع من السكر هي طبيعة تدريجية تزداد بالتدريج وقد ينتهي الامر احيانا للعلاج بالنسولين
هناك فئات معينة تكون اكثر عرضة للاصابة بالسكر النوع الثاني مثل الاشخاص الذين يعانون من السمنة خاصة الذي يعانون من السمنة في البطن (الكرش) . حيث تعد السمنة وتناول الاطعمة الخاطئة (صحيا) بالاضافة الي الخمول(عدم ممارسة نشاط حركي ) كلها عوامل خطورة قد تؤدي الي الاصابة بمرض السكر.
كذالك فان خطر الاصابة بالسكر تذداد مع تقدم السن ولا يعرف الخبراء السبب بالتحديد لكن يقولون ان تقم السن يسهم في اضافة المزيد الي الوزن بالاضافة الي قلة النشاط الحركي
كذالك تلعب الوراثة دورا هاما في الاصابة بالسكر فاذا كان هناك احد الاقارب المقربين لديه او لديها سكر فان احتمال الاصابة بالسكر تكون مرتفعة
سكر الحمل
يصيب هذا النوع السيدات اثناء الحمل . حيث تعاني من وصول السكر بالدم الي مستويات عالية جدا مع عدم قدرة اجسامهن علي انتاج الانسولين الكافي لادخال هذا السكر الي الخلايا فيؤدي ذالك الي ظهور اعراض السكر .يتم تشخيصه اثناء الحمل بقياس مستوي السكر بالدم
معظم المرضي بهذا النوع يمكنهم التحكم في السكر من خلال النظام الغذائي وممارسة التمارين .الا ان 10 الي 20% سيحتاجوا لعلاج ليستطيعوا التحكم في السكر
عدم تشخيص السكر اثناء الحمل او عدم التحكم في مستوي السكر قد يؤدي مضاعفات لثناء الولادة كما قد يسبب مشاكل للجنين
Research Center
كثيرا ما يتم توجيه أسئله حول السوائل خلف طبلة الأذن ( وجود السوائل في الأذن الوسطى ) ولقد حاولت تبسيط الموضوع هنا ليتمكن الجميع من فهم هذا الموضوع حيث إن عدد كبير من الأشخاص قد يتعرض لذلك خاصه الأطفال الذين قد يعاني ثلثهم من هذه الحالة وغالباً قبل عمر السادسة.
أسبابتجمع السوائل في الأذن الوسطى كثيرة و أغلبها يعود إلى إنغلاق( قناة إستاكيوس )الواصلة بين الأذن الوسطى و الأنف و التي تكون في الوضع الطبيعي مغلقة و تفتح مع البلع حيث ان هناك عضلات متصلة بهذه القناة ( قناة إستاكيوس ) تنقبض أثناء البلع وبالتالي تؤدي إلى فتح القناة.
فتح القناة وإغلاقها بشكل متكرر يؤدي إلى تهوية الأذن الوسطى وإخراج السوائل ومساواة الضغط بين الأذن الوسطى و البيئة الخارجية المحيطة و هذا الأمر ضروري للحفاظ على الوظيفة الطبيعية للأذن الوسطى .
وإن إنغلاق هذه القناة ينعكس على الأذن الوسطى بحيث يتكون ضغط سلبي داخل الأذن والذي بدوره يؤدي إلى ترشح السوائل داخل الأذن الوسطى وهذا ما يسمى وجود سوائل خلف طبلة الأذن أو وجود سوائل في الأذن الوسطى .
وأسباب إنغلاق ( قناة إستاكيوس ) متعدده منها تضخم الناميات خلف الأنفيه ، إلتهابات الأنف ، وجود كتلة في المنطقة خلف الأنفي تحسس الأنف و إنتفاخ الأغشيه الطلائية المبطنة للأنف و القناة و الأذن الوسطى و غيرها .
و من أهمالأعراضلوجود السوائل في الأذن الوسطى و التي من أجلها عيادة الأنف و الأذن و الحنجرة، ضعف السمع التوصيلي، إلتهابات الأذن الوسطى المتكررة .
يتمالتشخيصعن طريق الفحص السريري و قياس ضغط الأذن الوسطى .
العلاجيتم بواسطة علاج السبب المؤدي إلى ذلك أي علاج الالتهابات إذا كانت هي السبب أو التحسس أو إزالة الناميات خلف الأنفية أو إزالة أي كتلة في هذه المنطقة و وضع أنبوبة تهوية (مصنوعة من ماده لا تسبب تهيج الأنسجة) فيطبلة الأذنتساعد على خروج السوائل بشكل تدريجي وتحسن تهوية الأذن الوسطى وتخرج هذه الأنبوبة تلقائيا بعد فترة تصل إلى عام أو أكثر بعد أن يلتئم مكانها في طبلة الأذن .
ولا يتم اللجوء إلى العملية الجراحية مباشرة إلا بعد أن نقوم بالعلاج الدوائي والمتابعة .
إذا لم يتم العلاج فإن ذلك قد يؤدي إلىتأخر النطقو صعوبات التعلم و ثقب الطبلة التلقائي والذي قد يؤدي إلى إلتهاب مزمن في الأذن الوسطى أو إلى إلتصاقات الأذن الوسطى أو إلى تكوين كتلة كوليسترولية في الأذن الوسطى.
Amoxicillin
مضاد للجراثيم Antibacterial agent
بنسيللينPenicillin
{slider التعريف}
أموكسيسيللين : هو مضاد حيوي من مجموعة البنسيلين , يعالج العديد من الالتهابات البكتيرية عن طريق ايقاف نمو البكتيريا المسببه للمرض
{slider الإستعمالات}
من استخدامات هذا الدواء : • التهاب الحنجرة الحاد، التهاب الرقبة ، التهاب الأذن الوسطي الحاد، التهاب الجيوب الحاد والتهاب القصبات الحاد. • ذات الرئة , اإلتهاب القصبات الهوائية , الامراض الرئوية • الوقاية من التهاب الشِغافِ الجُرْثُومِي. • التهاب العظم والنخاع الناجم عن أنواع السلمونيلة في الأطفال بسن الخمس سنوات أو دون سن الخمس سنوات. حيث يتم علاج المرض بعده انواع من المضادات الحيوية مثل اموكسيسيللين مع كلوكساسيللين ( (Cloxacillin وإما اموكسيسيللين مع سيفترياكسون (( Ceftriaxone أو سيفوتاكسيم (Cefotaxime). • مرض لايم. • داء الشعيات، الجمرة الخبيثة ، والتهابات المسالك الصفراوية.
{slider موانع الاستعمال}
فرط الحساسية المعروف للبنسيلينات.
{slider الاحتياطات}
يجب سؤال المريض اذا كان لديه حساسية من البنسيلينات من قبل , فإذا حصل معه اي رد فعل تحسسي سابق لأي نوع من البنسيلينات , عندها لا يجب تحويله لنوع اخر من المضادات الحيوية. هناك بعض الاسماء التجارية التي تحتوي على فينيل الانين لذلك يجب اخبار الطبيب او الصيدلاني اذا كنت مصابا ب فينيل كيتون يوريا . الاستعمال خلال الحمل: لا يوجد أي دليل على أن للأموكسيسيللين تأثير على الجنين لذا يمكن استعماله خلال الحمل. الاستعمال خلال الرضاعة : يفرز في حليب الام/ يمكن استعماله.
{slider الأعراض الجانبية}
الاعراض الجانبية الاكثر شيوعا : اسهال ,غثيان,طفح جلدي ,اضطرابات في المعدة,صداع
{slider معلومات استخدام الدواء}
- يؤخذ مع أو بدون الطعام. و يفضل تناوله مع الطعام إذا ما تسبب في اضطراب في المعدة. - يأخذ هذا الدواء عن طريق الفم مع عصير او حليب او طعام, ضمن فترات زمنية متساوية . - يجب الإلتزام بالجرعة المقررة و عدم التوقف عن تناول الدواء حتى لو شعرت بالتحسن . - الشكل الدوائي معلق ( suspension ) يستخدم عند عدم المقدرة على بلع الأقراص , يجب رج أو خض العلبة جيدا قبل الإستخدام . - أقراص المضغ : تمضغ جيدا , يمكن أن تخلط مع الغذاء , لا تبتلع كاملة . - الأقراص طويلة الإفراز ( Extended release tablet) : تؤخذ مع الطعام , يؤخذ القرص كاملا لا تمضغ ، تكسر أو تسحق . - القرص لعمل معلق : يخلط القرص مع 2 ملعقة صغيرة (10 مل) من الماء. لا يمضغ و لا يبتلع القرص. - يجب مراجعة الطبيب في حالة ظهور طفح جلدي, او اسهال مستمر, او اختلالات عصبية. - لا تشارك الدواء مع أي شخص آخر حتى لو كان يعاني من حالة مشابهة .
{slider التداخلات الدوائية}
إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة : - بروبنيسيد - الكلورامفينيكول أو التتراسكلين. - الوبيورينول. -ميثوتريكسيت. -فينفلاكسين. -وارفرين.
{slider اشكال الدواء}
كبسولات، أقراص 250 مغ، 500 مغ. مسحوق لمعلق فموي: 125 مغ /5 مل ,200مغ/5مل ,250/5مل ,400مل/5مل.
{slider التخزين}
يجب حفظ المستحضرات بعبوات محكمة الإغلاق بعيداً عن الضوء.
{slider الاسماء التجاريه لأموكسيسيللين}
اوماسيلين كبسولات
إيموكس
كلاموكسيل
نيوموكس معلق
أموكسال
اوسباموكس اقراص
{/sliders}
تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب والصيدلاني, ولاننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية
تعتبر البلاسما الغنية بصفائح الدم من العلاجات الحديثة التي أخذت مساحة جيدة ومفيدة في علاج خشونة مفصل الركبة وكذلك الأوتار والأربطة .
إن البلاسما الغنية بصفائح الدم غنية بعدة عوامل مثل عامل النمو وعامل الصفائح والخلايا البانية للعظم وغيرها والتي تساعد علی التئام الجروح داخل المفصل مثل الأربطة الغضروف،الأوتار والعضلات . وكذلك الخلايا الجدارية للأوعية الدموية .
في الآونة الأخيرة احتلت البلاسما مكانة كبيرة في علاج الإصابات الرياضية .
جميع العوامل المساعدة علی النمو داخل البلاسما تساعد علی ما يلي :
1- زيادة إنتاج الكولاجين وخلاياه في المفصل .
2- زيادة إنتاج الخلايا البانية للعظم وكذلك جدار الأوعية الدموية .
3- تثبيط الخلايا المسببة للإلتهاب .
وهذا كله يتم بفعل سبعة عوامل مخصصة للنمو ( خلايا النمو والتجديد )
نظرا" للمركبات المختلفة الموجودة داخل ما يسمی ( prp) الصفائح الغنية بالبلاسما تم إعطاء تسمية أخری ( paw )
ولا يوجد أية مضادات استطبابية لهذا العلاج .
هناك دراسات جديدة وحديثة أثبتت فعالية هذا العلاج لخشونة مفصل الركبة وخاصة بتخفيف الألم .
الرسالة : الحقن الموضعي المبكر بالبلاسما لخشونة مفصل الركبة يلعب دورا" كبيرا" في :
1-تخفيف الألم .
2- بناء الأربطة والأوتار والعضلات المتضررة داخل المفصل.
3- النتائج تكون أفضل كلما كان التشخيص مبكرا" والعلاج كذلك .
4- العلاج بالبلاسما للإصابات الرياضية مفيد جدا" ولكن بشرط أن يتم حقن الوتر بمساعدة الموجات الصوتية .
5- الحقن الجيلاتيني كذلك من أهم العلاجات لخشونة المفاصل خاصة عند المرضی كبار السن ، أمراض القلب والضغط والسكري ، وعند عدم القدرة علی التدخل الجراحي .
1- المحار والقشريات البحرية
2- الجبن الطرية الكريمية
3- الكافيار
4- لحم البط
5- الأيس كريم
6- صفار البيض
7- الزبدة
8- الوجبات السريعة
9- الروبيان
10- اللحوم المقددة