خطوات قبول المرضى في برنامج الطب المنزلي
يتم طلب تحويل المريض للطب المنزلي من الطبيب المعالج في المستشفى.
أن يكون المريض من الفئات المستهدفة لبرنامج الطب المنزلي.
ان تكون المسافة بين منزل المريض والمستشفى في حدود (50) كم ولاتزيد فترة الوصول عن 30 دقيقة بالسيارة.
موافقة رب الأسرة (صاحب المنزل) على زيارة الفريق الطبي حسب جدول الزيارات المعد.
توفر بيئة منزلية مناسبة لتقديم الرعاية الصحية المنزلية للمريض.
وجود من يقوم برعاية المريض من أسرته بصفة دائمة.
الموافقة على شروط الخدمة المدونة في ملف المريض.
Research Center
مرضى بعد العمليات الجراحية.
مرضى السرطان و الحالات المتقدمة في المرض.
المرضى بعد حوادث السيارات واصابات الرأٍس.
مرضى الصحة النفسية.
اعادة التأهيل والعلاج الطبيعي.
مرضى الحالات المزمنة.
المرضى طريحو الفراش الذين يعانون من قرح الفراش.
مرضى مشاكل الجهاز التنفسي.
تعبئة نموذج التحويل عن طريق الطبيب الاستشاري والاتصال بالفريق وذلك قبل خروج المريض من المستشفى ب48 ساعة
تقييم الحالة من قبل الفريق وبعد قبولها وضع الخطة العلاجية وتحديد المستلزمات العلاجية والطبيعة.
تحويل الحالة للأخصائي الأجتماعي لدراسة الحالة واخذ التعهدات والموافقة من أهل المريض و إكمال النماذج.
تدريب الشخص الذي سيقوم برعاية المريض قبل مغادرة المستشفى
- أن يتم طلب تحويل المريض للرعاية الصحية المنزلية من الطبيب المعالج في المستشفى.
- أن يكون المريض من الفئات المستهدفة لبرنامج الرعاية الصحيةالمنزلية.
- أن تكون المسافة بين منزل المريض و المستشفى في حدود 50 كم و أن لا تزيد فترة الوصول عن 30 دقيقة بالسيارة.
- موافقة رب الأسرة صاحب المنزل على زيارة الفريق الطبي حسب جدول الزيارات المعد.
- توفر بيئة منزلية مناسبة لتقديم الرعاية الصحية المنزلية للمريض.
- وجود من يقوم برعاية المريض من أسرته بصفة دائمة.
- يتم إحالة المريض من الطبيب المعالج في المستشفى إلى قسم الطب المنزلى بالمستشفى بموجب نموذج إحالة يتضمن المعلومات الأساسية عن المريض و نوعية الخدمة المطلوبة ( نموذج رقم 2 ) على أن يتم إرسال الطلب قبل موعد خروج المريض بوقت كاف
- يتولى قسم الطب المنزلى دراسة الطلب و التنسيق مع المريض أو المسئول عن رعايته بالمنزل ) ( و اخذ موافقته المبدئية على قبول الخدمة إذا ما توفرت متطلباتها
- يقوم بعض اعضاء الفريق(أخصائي اجتماعي- سائق) بزيارةالمريض و الاطلاع على بيئة الحي و المنزل و اختيار الغرفة المناسبة لبقاء المريض و تهيئتها قبل انتقال المريض لها في حال توفر متطلبات تقديم الخدمة في المنزل وإعداد تقرير بذلك يقدم لقسم الطب المنزلى
- يقوم الطبيب المعالج بكتابة العلاج و تحديد الخدمة المطلوبة من فريق الرعاية الصحية المنزلية و يتولى المريض أو مرافقه استلام العلاج من المستشفى و يتم تنفيذ الخدمة الطبية من قبل الفريق.
- يتم جدولة زيارات المريض من قبل الفريق حسب طبيعة الخدمة الطبية المطلوبة، ويتم تخصيص ملف للمريض يحتوي على النماذج المعدة للغرض من طرف الوزارة، ومكون من ثلاث ملفات: ملف أساسي يحفظ بالقسم وملف للزيارات المنزلية وملف يحفظ عند المريض بالمنزل
- تنقل أي تطورات أو ملاحظات عن حالة المريض إلى الطبيب المعالج في المستشفى بهدف أ خذ رأيه و توجيهاته.
- في حال حدوث أي ظرف طارئ أو حرج على حالة المريض يتم إبلاغ ذلك إلى طبيب الفريق الطبي من قبل المناوب ليتولى إعطاء تعليماته أو المسئول عنه و إذااستدعى الأمر الاسترشاد برأي الطبيب المعالج